Suy tim phân suất tống máu bảo tồn (EF): những điều cần biết

Bài viết được viết bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Nguyễn Văn Phong, Bác sĩ Nội và Can thiệp Tim mạch, Trung Tâm Tim Mạch – Bệnh viện Đa khoa quốc tế Vinmec Times City

Suy tim phân suất tống máu bảo tồn cùng với các thông tin khác về thể trạng của người bệnh đóng vai trò rất quan trọng trong việc đánh giá sức khỏe người bệnh suy tim.

1. Suy tim phân suất tống máu bảo tồn là gì?

Ngày nay, có nhiều bệnh nhân vẫn chưa có kiến thức đầy đủ về ý nghĩa và giá trị của chỉ số này. Phân suất tống máu (EF – Ejection Fraction), hay được gọi chính xác hơn là phân suất tống máu của thất trái, là một chỉ số quan trọng trong việc đánh giá chức năng tâm thu của thất trái. Nó thể hiện lượng máu thực tế được bơm ra khỏi thất trái và đưa vào động mạch chủ sau mỗi nhịp tim so với tổng lượng máu chứa trong thất trái trước mỗi chu kỳ bơm.


Suy tim phân suất tống máu bảo tồn là một trong những chỉ số quan trọng cho bác sĩ nhận biết tình trạng bệnh của bạn
Suy tim phân suất tống máu bảo tồn là một trong những chỉ số quan trọng cho bác sĩ nhận biết tình trạng bệnh của bạn

EF = (Thể tích cuối tâm trương thất trái – Thể tích cuối tâm thu thất trái)/Thể tích cuối tâm trương thất trái x 100%

Theo Hiệp hội tim mạch New York (NYHA), phần trăm EF ở những người khỏe mạnh thường là > 50%. Tuy nhiên, dữ liệu từ Viện Tim mạch Việt Nam (VNHA) cho thấy chỉ số EF bình thường của người Việt nam trong khoảng 63±7%.

Ngoài các dấu hiệu lâm sàng, thông tin về tiền sử bệnh, và kết quả xét nghiệm máu, phân suất trữ máu đóng vai trò quan trọng trong việc đánh giá chức năng của thất trái trong hệ thống tuần hoàn của bệnh nhân mắc hội chứng suy tim.

Bệnh suất và tỷ lệ tử vong của suy tim với phân suất tống máu bảo tồn (heart failure with preserved ejection fraction – suy tim PSTM bảo tồn) tương tự như suy tim phân suất tống máu giảm (heart failure with reduced ejection fraction – suy tim PSTM giảm), nhưng hiện vẫn chưa có các biện pháp điều trị hiệu quả được xác định.

2. Phân loại các tình trạng suy tim phân suất tống máu

2.1 Bệnh suy tim với phân suất tống máu giảm (heart failure with reduced ejection fraction EF

Còn được biết đến là hội chứng suy tim tâm thu, các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên chủ yếu tập trung vào nhóm bệnh nhân mắc bệnh suy tim với phân suất tống máu giảm, và đến nay đã có rất nhiều các liệu pháp điều trị hiệu quả đã được chứng minh.

2.2 Suy tim với phân suất tống máu bảo tồn (heart failure with preserved ejection fraction EF> 50%)

Thường được biết đến là “suy tim tâm trương,” suy tim với phân suất tống máu bảo tồn (PSTMBT) được xác định bằng nhiều tiêu chuẩn khác nhau. Chẩn đoán hội chứng suy tim PSTMBT đặt ra một thách thức, đặc biệt là do nó đòi hỏi loại trừ các nguyên nhân không phải do tim, khác biệt với các triệu chứng mà có thể là dấu hiệu của suy tim. Cho đến thời điểm hiện tại, vẫn chưa có các phương pháp điều trị hiệu quả được xác định.


Bệnh nhân cần được xét nghiệm suy tim từ sớm để có thể can thiệp và điều trị bệnh kịp lúc
Bệnh nhân cần được xét nghiệm suy tim từ sớm để có thể can thiệp và điều trị bệnh kịp lúc

2.3 Suy tim PSTM giảm nhẹ (EF: 41-49%)

Nhóm bệnh nhân này thuộc loại giới hạn hoặc trung gian, trong đó các đặc điểm, phương pháp điều trị và kết quả dường như tương tự với nhóm bệnh nhân suy tim PSTMBT.

3. Ý nghĩa của chỉ số phân suất tống máu

Sử dụng siêu âm tim, ta có thể đo lường chỉ số EF để đánh giá tình trạng chức năng tâm thu thất trái ở bệnh nhân suy tim. Khi chỉ số EF dưới mức bình thường (

Trong quá trình điều trị và xét nghiệm suy tim, chỉ số EF không chỉ quan trọng để dự báo tiến triển bệnh, mà còn là một chỉ số quan trọng để đánh giá hiệu quả của liệu pháp. Sự biến động của chỉ số EF phản ánh độ hiệu quả thực sự của liệu pháp. Do đó, hiểu rõ về chỉ số EF giúp bệnh nhân suy tim nắm bắt tình trạng sức khỏe của mình và cũng giúp bác sĩ đánh giá hiệu quả của liệu pháp điều trị , từ đó có thể điều chỉnh phương pháp điều trị một cách tối ưu.


Bệnh nhân cần hợp tác và tuân thủ hướng dẫn điều trị của bác sĩ để cải thiện tình hình sức khỏe nhanh chóng hơn
Bệnh nhân cần hợp tác và tuân thủ hướng dẫn điều trị của bác sĩ để cải thiện tình hình sức khỏe nhanh chóng hơn

Ngày nay, quá trình xác định chỉ số EF trên bệnh nhân tim mạch trở nên đơn giản và chính xác thông qua việc sử dụng siêu âm tim – một phương pháp thăm dò tim mạch được áp dụng rộng rãi trong thực tế lâm sàng.

Dẫn nguồn từ: https://www.vinmec.com/tin-tuc/thong-tin-suc-khoe/phan-suat-tong-mau-ef-chi-so-quan-trong-trong-chan-doan-suy-tim/

Previous post Kỹ thuật thở áp lực dương liên tục qua mũi tại Vinmec Phú Quốc
Đau đầu rất thường gặp, nhưng khi nào nên đi khám? Next post Đau đầu rất thường gặp, nhưng khi nào nên đi khám?