Mô viêm ở xương có thể điều trị hết được không?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Bác sĩ cho con hỏi chẩn đoán lâm sàng: tổn thương thân sống T10 T11 nghi u. Mô tả đại thể:2 mẫu mô dài 0.5cm đường kính 0.2cm lưu. Mô tả vi thể: mẫu mô cho thấy xương thấm nhập tế bào viêm tương bào.bạch cầu trung tính. Mô bào. Kết luận: phạm vi sinh thiết này cho phép chẩn đoán mô viêm ở xương. Con xin hỏi bác sĩ bệnh mô viêm ở xương có thể điều trị hết được không bác sĩ?. Con xin cám ơn.

Le Ly Trung Truc (1992)

Trả lời

Chào bạn,

Với câu hỏi “Mô viêm ở xương có thể điều trị hết được không?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Tổn thương bệnh lý ở xương có 4 nhóm:

• Rối loạn chuyển hóa: như bệnh loãng xương, còi xương, cường tuyến cận giáp, bệnh Paget…
• Tổn thương lành tính không phải u: nang xương, loạn sản sợi, …
• U xương: có u lành và u ác
• Viêm xương: phân loại theo thời gian xuất hiện có viêm cấp, mãn; phân loại theo loại vi khuẩn có viêm do vi khuẩn thông thường hay viêm lao.

Nguyên nhân viêm xương gồm:

• Có thể do sau chấn thương vi khuẩn vào theo vết thương hở
• Theo đường máu hay ổ nhiễm trùng lân cận
• Do phản ứng viêm xung quanh khối u.

Trường hợp của bạn có tổn thương nghi u nên sinh thiết kiểm tra chuyên sâu. Kết quả sinh thiết chẩn đoán mô viêm ở xương, nằm trong nhóm 4 kể trên và có thể có 2 trường hợp:

• Hoặc là bạn chỉ bị viêm xương thật sự do tổn thương thân sống t10 t11 nghi u chỉ là tình trạng viêm.
• Hoặc là bạn có u mà chỉ sinh thiết được ở vùng viêm, chưa đến vùng u.

Để giải quyết vấn đề này bạn cần đến khám chuyên sâu với bác sĩ chấn thương chỉnh hình để kết hợp lại các triệu chứng lâm sàng của bạn, xem lại phim XQuang hay các xét nghiệm chẩn đoán hình ảnh khác như CT, MRI nếu cần và kết quả sinh thiết xương này.

Nếu cả ba kết quả của khám lâm sàng, chẩn đoán hình ảnh và kết quả sinh thiết phù hợp, bác sĩ sẽ điều trị viêm xương và theo dõi cho bạn. Bệnh viêm xương là bệnh nhiễm vi khuẩn và có thể điều trị khỏi, bạn có thể yên tâm.

Nếu cả ba kết quả khám chưa phù hợp, còn nghi ngờ có u, bạn cũng yên tâm vì bác sĩ cũng sẽ tư vấn, theo dõi và có thể cho bạn thực hiện thêm các xét nghiệm khác hay làm lại sinh thiết nếu cần.

Trân trọng!

Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ Bùi Thị Hồng Khang – Bác sĩ Giải phẫu bệnh – Khoa Xét nghiệm – Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Central Park.