Điều trị hội chứng hẹp khoang dưới mỏm cùng vai thế nào?

Hỏi

Chào bác sĩ,

Em bị đau khớp vai phải, đi khám bác sĩ chẩn đoán bị viêm gân vôi hóa gân cơ trên, hội chứng hẹp khoang dưới mỏm cùng vai. Em đã tiêm thuốc trực tiếp và uống thuốc, tập vật lý trị liệu mà không đỡ. Vậy bác sĩ cho em hỏi điều trị hội chứng hẹp khoang dưới mỏm cùng vai thế nào? Em cảm ơn bác sĩ.

Khách hàng ẩn danh

Trả lời

Được giải đáp bởi Bác sĩ chuyên khoa II Hoàng Thị Hiền – Khoa Khám bệnh, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Times City.

Chào bạn,

Với câu hỏi “Điều trị hội chứng hẹp khoang dưới mỏm cùng vai thế nào?”, bác sĩ xin giải đáp như sau:

Khoang dưới mỏm cùng vai là một không gian dưới màng đệm nằm bên dưới vòm cùng vai và phía trên đầu màng đệm. Hội chứng chèn ép khoang dưới mỏm cùng vai đề cập đến tình trạng viêm và kích ứng các gân của vòng bít quay khi chúng đi qua khoang dưới mỏm cùng vai, gây đau, yếu và giảm phạm vi chuyển động ở vai.

Nguyên nhân của hội chứng chèn ép khoang dưới mỏm cùng vai bao gồm một loạt các bệnh lý như viêm gân bánh chè quay, viêm bao hoạt dịch dưới màng cứng và viêm gân vôi hóa. Tất cả những điều kiện này dẫn đến sự tiêu hao giữa vòm cùng vai và gân trên hoặc bao dưới sụn. Tuy nhiên, nếu không được can thiệp, hội chứng chèn ép khoang dưới mỏm cùng vai sẽ gây ra các biến chứng như thoái hóa và rách vòng bít quay, viêm hoạt dịch mỏm cùng vai gây dính, bệnh rách vòng bít khớp và hội chứng đau vùng vai phức tạp.

Phương pháp điều trị: Bệnh nhân nên được cung cấp liệu pháp giảm đau đầy đủ, điển hình là với thuốc viêm không steroid và vật lý trị liệu thường xuyên, bao gồm các bài tập tư thế, ổn định, di chuyển, kéo căng và tăng cường sức mạnh khớp vai. Đối với những trường hợp cần can thiệp thêm, người bệnh có thể được tiêm corticosteroid trong khoang dưới mỏm cùng vai. Đồng thời, bệnh nhân cũng cần được giáo dục thích hợp với các kỹ thuật khởi động đầy đủ và theo dõi các dấu hiệu sớm khi bệnh trở nặng.

Trong trường hợp hội chứng chèn ép khoang dưới mỏm cùng vai vẫn tồn tại hơn 6 tháng mà không đáp ứng với xử trí bảo tồn, chỉ định can thiệp bằng phẫu thuật cần được xem xét. Lúc này, can thiệp phẫu thuật sẽ đặc biệt hữu ích ở những bệnh nhân bị giảm phạm vi vận động với hình thức can thiệp phổ biến nhất là nội soi khớp.

Do vậy, trường hợp của bạn cần đến cơ sở y tế có chuyên khoa cơ xương khớp để được các bác sĩ thăm khám và tư vấn phương pháp điều trị.

Trân trọng!