Có thể kết hợp thêm thuốc hay các phương pháp nào khác để cải thiện tình trạng đau thắt lưng do trượt đốt sống L5-S1 không?

Hỏi

Chào bác sĩ! Em được chẩn đoán trượt đốt sống L5-S1 cấp độ 1 và được chỉ định vật lý trị liệu 1 tháng nay nhưng triệu chứng đau thắt lưng không bớt. Bác sĩ cho em hỏi, có thể kết hợp thêm thuốc hay các phương pháp nào khác để cải thiện tình trạng đau thắt lưng do trượt đốt sống L5-S1 và có thể phục hồi hoàn toàn không ạ? Cảm ơn bác sĩ!

Câu hỏi ẩn danh

Trả lời

Chào bạn, bác sĩ xin được giải đáp câu hỏi: “Có thể kết hợp thêm thuốc hay các phương pháp nào khác để cải thiện tình trạng đau thắt lưng do trượt đốt sống L5-S1 không?” như sau:

Trượt đốt sống thắt lưng là tình trạng đốt sống trên trượt ra trước hay ra sau so với đốt sống dưới, nguyên nhân do bẩm sinh, do khuyết eo, do chấn thương, do thoái hóa hay do bệnh lý đĩa đệm. Trượt độ 1 là trượt dưới 25% thân đốt sống. Bệnh nhân thường đau thắt lưng có thể lan xuống đùi, cẳng chân, có thể kèm tê bì hay căng khó chịu dọc chân. Chẩn đoán xác định bằng khám thực thể và làm các xét nghiệm như chụp X-quang cột sống thắt lưng thẳng nghiêng, động gập ưỡn để đánh giá vị trí, mức độ trượt và chụp cộng hưởng từ cột sống thắt lưng để phát hiện các nguyên nhân gây chèn ép rễ thần kinh khác như thoát vị đĩa đệm, dày dây chằng, các tổ chức xơ sẹo trong cột sống hay hẹp các lỗ tiếp hợp…Để điều trị bảo tồn không phẫu thuật có thể mang đai lưng cố định ngoài, nghỉ ngơi trong các đợt đau cấp, dùng các thuốc kháng viêm giảm đau, giãn cơ và vật lý trị liệu phục hồi chức năng, tập các bài tập tăng cường lực cơ lưng, đùi, bụng, giảm cân nếu có tình trạng thừa cân béo phì. Phẫu thuật được chỉ định khi trượt đốt sống đã điều trị bảo tồn sau 6-12 tháng không thành công, đau không giảm làm ảnh hưởng đến tình trạng sinh hoạt, lao động và chất lượng cuộc sống, hoặc đau kèm liệt vận động một hay hai chân, teo cơ, rối loạn đại tiểu tiện. Trượt đốt sống thắt lưng cần được điều trị sớm và theo dõi để có biện pháp điều trị phù hợp với tình trạng và diễn tiến bệnh.

Được giải đáp bởi Thạc sĩ, Bác sĩ chuyên khoa I Nguyễn Thị Thanh Bình – Bác sĩ Phục hồi chức năng – Khoa Ngoại tổng hợp, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Vinmec Đà Nẵng.